Malformation du sein

Les malformations congénitales des seins, au retentissement psychologique non négligeable chez l’adolescente, justifient une chirurgie réparatrice mammaire.

LES ANOMALIES DE FORMES :

  • Les asymétries mammaires

  • Les seins tubéreux

  • Le syndrome de Poland

LES ANOMALIES DE VOLUME :

  • Hypertrophie mammaire bilatérale. Plus d’informations sur : réduction mammaire

  • Hypoplasie mammaire majeure bilatérale (Absence de glande mammaire).

Plus d’informations sur : augmentation mammaire par prothèses mammaires.

Seins tubéreux

Les seins tubéreux regroupent de nombreuses anomalies cliniques :

  • Anomalie de la base mammaire systématiquement rencontrée (Elle peut donner aux seins un « aspect en forme de S italique )

  • Asymétrie mammaire

  • Hernie trans-aréolaire (La glande mammaire fait hernie au travers de l’aréole, ayant pour conséquence un agrandissement du diamètre des aréoles)

Le syndrome de Poland

Le syndrome de Poland est une malformation mammaire qui comprend :
Une hypoplasie (petit sein) associé à une malformation du thorax (déficience partielle du muscle grand pectoral).
Une malformation de la main est souvent associée.
Il existe plusieurs degrés de sévérité de malformation thoraco-mammaire.

Mamelons invagines

Un mamelon est rétracté à l’intérieur de l’aréole du sein.
Il prend alors un aspect ombiliqué. Cet aspect peut être permanent ou temporaire.

Les mamelons invaginés font suite à des canaux galactophoriques courts ou rétractés :

  • Aucune cause n’est retrouvée (cas le plus fréquent) il s’agit alors d’une forme primitive

  • Parfois cela peut faire suite à un traumatisme, allaitement, infection du sein, cancer du sein.

En cas d’augmentation de volume du sein lors de la grossesse et de l’allaitement, les mamelons peuvent se désinvaginer temporairement et de façon intermittente.

Ils peuvent également rendre l’allaitement difficile.

En fonction de l’importance de la rétraction des canaux galactophoriques, ceux-ci peuvent être plus ou moins libérés. Lorsque ceux ci sont totalement libérés, l’allaitement n’est plus envisageable.

Déroulement opératoire

Le traitement est chirurgical :

  • Il consiste en une libération partielle ou totale des canaux galactophoriques *par une petite incision de 1 cm sous le mamelon

  • Fil a retirer au bout de 15 jours

  • Aucune éviction sociale

Ce qu’il faut savoir avant l’opération

Deux consultations espacées de 15 jours sont obligatoires. Arrêt du tabac un mois avant et après l’intervention. Opération sous anesthésie générale, en ambulatoire, durée 1 à 2 h.

Port du soutien-gorge de contention 1 mois, pansements 15 jours.

Convalescence 5 à 10 jours, reprise du sport après 2 mois.

Après l’intervention :

Vous pouvez ressentir des douleurs, gonflement (œdème), des ecchymoses (bleus) et une gêne lors de l’élévation des bras. Le résultat définitif sera visible au bout de 3 à 6 mois.

Complications possibles :
Bien que rares, des complications peuvent survenir, comme un hématome, une infection ou la formation d’une coque.